Curso de Jacques-Alain Miller dictado entre noviembre de 1982 y mayo de 1983, periodo fundamental para la constitución de la Orientación Lacaniana. Este material, compuesto por veinticinco capítulos, posee una dimensión fundante de absoluta vigencia.

El contenido tiene como antecedente la conferencia pronunciada en el Encuentro Internacional de Caracas, instancia clave para la conformación del Campo Freudiano. La orientación de Miller está dirigida a la práctica de la cura psicoanalítica, trascendiendo "La instancia de la letra en el inconsciente o la razón desde Freud" mediante el despliegue de los conceptos de objeto a y el campo de goce, recurriendo al Freud de la segunda tópica.

El texto aborda el final de análisis bajo la formulación del atravesamiento del fantasma, estructurando la dirección de la cura del síntoma al fantasma, con la promoción del objeto a en el núcleo de la elaboración. Se expone el "Otro Lacan" poniendo en función en el fantasma los trozos separados del cuerpo, analizados a través del paradigma freudiano de "pegan a un niño".

El síntoma, en tanto cara del displacer y modo de goce, implica las vicisitudes del saber y la verdad, con toda significación comandada por un modo de goce que responde al objeto en el fantasma. El fantasma rechaza el no hay relación sexual, buscando construir una mediante el objeto. El análisis contempla que la buena represión neurótica se funda en la forclusión de un significante, planteando una forclusión del significante unario que constituye la psicosis humana.